Chirurgie pré-implantaire

Chirurgie pré-implantaire

L’analyse Pré-Implantaire

A votre demande, un guide chirurgical peut être fabriqué à partir de l’analyse scanner systématique que nous réalisons avant de poser vos implants. Ce guide nous permet de fixer les implants très précisément dans la position définie par la radio sans avoir besoin d’un abord visuel du volume osseux. La conséquence est que aucune incision n’est nécessaire, le guide étant fixé sur votre gencive après une simple anesthésie locale.

La mise en place d’implants dentaires nécessite une préparation approfondie, effectuée en amont de l’intervention à l’aide d’examens tels que radio, scanner etc. La pose d’implant dentaire peut être exposée au problème d’insuffisance de capital osseux chez certains patients. Afin de garantir un ancrage efficace et une pérennité pour la future prothèse, les implants dentaire doivent être mis en place dans un volume osseux suffisant.

Lorsque le volume osseux est trop faible, il peut être augmenté chirurgicalement par une greffe osseuse ou comblement osseux. L’os greffé peut être soit issu du patient : c’est l’autogreffe, généralement prélevée au niveau de la mâchoire inférieure ; soit issu d’un biomatériau : c’est une greffe sans prélèvement.

Un bilan osseux préalable est impératif pour définir la technique, le volume d’os à reconstruire et la pose simultanée ou non des implants dentaire.

La greffe osseuse ne sera réalisée qu’en dernier recours, si les implants dentaire les plus courts ne peuvent être utilisés. En effet, les dernières avancées scientifiques et technologiques permettent d’éviter ou de réduire l’utilisation de greffe osseuse dans la majorité des cas.

Chirurgie pré-implantaire

Greffe Osseuse Pré-Implantaire

L’autogreffe

L’os est prélevé chez la personne qui reçoit la greffe, le plus souvent dans la mâchoire inférieure, soit au niveau du menton soit sur les parties latérales. Nous allons pouvoir récupérer un petit bloc osseux.qui sera stabilisé à l’aide d’une minivis. Ce type de greffe se nomme greffe d’apposition ou greffe en Onlay.

Pour que le greffon s’intègre, une période de 6 à 8 mois de cicatrisation est habituellement nécessaire.

L’allogreffe

Le bloc osseux n’est plus prélevé sur le patient mais provient d’une banque de donneur vivant. Ces matériaux subissent une série de traitements sanitaires leur garantissant une très haute sécurité d’utilisation. Ce type de greffe osseuse permet de traiter des manques osseux très étendus en hauteur et en épaisseur.

La xenogreffe

Dans cette situation, le défaut osseux est comblé par différents biomatériaux d’origine animale (bovin, porcin, équin). Dans tous les cas, ces matériaux subissent une série de traitements sanitaires leur garantissant une très haute sécurité d’utilisation. Le greffon est placé dans la zone où le manque d’os pose problème. Immobilisé, il va progressivement immobiliser par une membrane de collagène d’origine animale, il va progressivement guider une nouvelle formation osseuse.

Chirurgie pré-implantaire

Sinus-Lift

Comment se passe un sinus lift ?
La greffe osseuse est réalisée sous anesthésie locale et est indolore. Le chirurgien-dentiste accède au sinus par le côté et va soulever la muqueuse sinusienne pour établir un espace où la greffe va être déposée.

Pourquoi faire un sinus lift ?
La raison principale qui pousse les gens à faire un sinus lift est le désir d’avoir une reconstruction dentaire grâce à l’implant. Toutefois, on peut aussi procéder à une greffe osseuse en cas malformation au niveau du sinus ou encore suite à une parodontite.

Chirurgie pré-implantaire

Régénération Osseuse Guidée

La régénération osseuse guidée est un ensemble de techniques chirurgicales visant à régénérer un volume osseux en stimulant la fabrication d’os à l’aide d’une membrane.

La technique

Le protocole opératoire consiste à isoler le défaut osseux à l’aide d’une membrane, afin que le volume ainsi créé soit comblé petit à petit par un nouvel os. La membrane permet d’empêcher la gencive de coloniser le défaut osseux. Il faut alors attendre 4 à 9 mois de cicatrisation pour pouvoir placer l’implant. Parfois, cette technique peut être utilisée dans le même temps opératoire que la chirurgie implantaire, par exemple lors de l’extraction d’une dent et la mise en place immédiate de l’implant. La technique de régénération osseuse guidée est réservée à la reconstruction de petits volumes osseux. Pour les plus grandes reconstructions, le chirurgien dentiste doit faire appel à des greffes osseuses avec prélèvement d’importants volumes en bouche ou sur le crâne.

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